Висвітлено основні етапи розвитку вітчизняного акушерства. Окремі розділи присвячено анатомії та фізіології жіночих статевих органів. Докладно розглянуто важливі ускладнення вагітності, пологів і післяпологового періоду, диференційовану діагностику та терапевтичні заходи у разі кровотеч, шоку, емболії навколоплідними водами, а також тромбогеморагічного синдрому.

Розглянуто одну з найактуальніших проблем сучасної перинатології - ускладнення вагітності, пологів і післяпологового періоду у жінок, що хворіють на бактеріальний вагіноз (БВ). Висвітлено питання епідеміології, сучасного розуміння етіопатогенезу, діагностики, лікування та профілактики БВ. Визначено взаємозв'язок БВ з ускладненнями перинатального періоду. Особливу увагу приділено преконцепційній підготовці жінок з БВ. Наведено авторські тести діагностики та схеми лікування БВ під час вагітності.

Рассмотрена одна из наиболее актуальных проблем современной перинатологии - осложнения беременности, родов и послеродового периода у женщин с бактериальным вагинозом (БВ). Освещены вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза, диагностики, лечения и профилактики БВ. Определена взаимосвязь БВ с осложнениями перинатального периода. Особое внимание уделено преконцепционной подготовке женщин с БВ. Приведены авторские тесты диагностики и схемы лечения БВ при беременности.

Запропонований метод комплексної терапії звичних викиднів дуфастоном і епадолом запобігає відторгненню плідного яйця у жінок зі звичними викиднями.

Досліджено протікання пологів у жінок, інфікованих парвовірусом B19. Установлено, що роділлі, інфіковані парвовірусом B19, складають групу ризику за передчасними пологами, розвитком аномалій родових сил, кровотечею в пологах, гіпоксії та гіпотрофії плода у порівнянні з жінками з нормоценозом піхви. У жінок, інфікованих парвовірусом B19, вища частота передчасних пологів - у 2,4 рази, аномалій родових сил - більш ніж в 3 рази, кровотеч і гіпоксії в пологах більше, ніж в 2 рази.

У 229 вагітних з різним терміном гестації і роділь вивчено вплив бактеріального вагінозу (БВ) на перебіг вагітності та пологів. Виявлено, що передчасні пологи та самовільні викидні траплялися у жінок із БВ в 2,8 раза частіше, ніж у контрольній групі. Разом з тим у 80 % жінок передчасна пологова діяльність починалась із передчасного розриву плідних оболонок. Аналіз результатів дослідження дає можливість вважати, що БВ є однією з причин невиношування вагітності як у ранні, так і пізні терміни гестації.

У вагітних жінок з хронічними запальними процесами нирок і геніталій наявні виражені зміни антиоксидантного захисту, імунного та гормонального статусу, які є причиною порушення перебігу вагітності, розвитку плацентарної недостатності, загрози переривання вагітності та передчасних пологів.

Апробовано комплексну терапію прегестозів вагітних для профілактики прееклампсії.

Зазначено, що запропонований метод комплексної терапії звичних викиднів дюфастоном та епадолом запобігає відторгненню плідного яйця у жінок зі звичними викиднями.

У 20-ти роділь зі слабкістю пологової діяльності, у яких розродження проведено операцією кесаревого розтину, зроблено дослідження морфологічних змін міометрію матки. Виявлено структурні зміни, які є причиною аномалій родової діяльності.

Вивчено імунологічні аспекти при анемії вагітних у випадку застосування ехінацеї та вобензиму в комплексі з антианемічною терапією. Вивчено показники еритрону, імунітету і згортальної системи крові паралельно у жінок, які приймали антианемічне лікування. Встановлено, що включення ехінацеї та вобензиму в комплексну терапію сприяє швидкому відновленню гемоглобіну, кількості еритроцитів, ретикулоцитів, гематокриту, нормалізації показників імунітету і ліквідації тромбогеморагії з покращанням внутрішньоутробного стану плоду, сприятливому перебігу вагітності, родів, післяродового періоду, раннього неонатального періоду у дітей.

Відзначено, що виконання національної програми "Репродуктивне здоров'я 2001 - 2005 рр." в Івано-Франківській області протягом 2001 - 2002 рр. сприяло покращанню показників надання медичної допомоги вагітним, породіллям, новонародженим, значному зниженню рівня материнської та перинатальної смертності.

В результаті проведення клініко-біохімічного дослідження вагітних з пізнім гестозом виявлено зниження синтетичної функції печінки: зменшення кількості альбуміну, факторів згортання й антизгортання крові, ферментів антиоксидантної системи захисту в сироватці крові, що призводить до порушення реології крові й активації вільнорадикального окиснення і є причиною розвитку поліорганної недостатності. Порушення функції печінки у вагітних за пізніх гестозів вказує на необхідність застосування гепатопротекторних препаратів з метою запобігання тяжких ускладнень.

На базі даних клініки та морфологічного дослідження тканинних елементів матково-плацентарного комплексу у вагітних жінок із синдромом затримки росту вагітної матки встановлено, що дана патологія є однією із важливих причин у виникненні затримки розвитку та росту плода.

На підставі спостережень та аналізу літератури представлено дані про синдром затримки росту вагітної матки в етіопатогенезі невиношування вагітності у 200 вагітних жінок.

Аналіз результатів лікування 34 хворих з розлитим перитонітом свідчить про актуальність проблеми та доцільність застосування комплексної терапії на всіх етапах лікування з метою відновлення та стабілізації життєвоважливих функцій організму. Запорукою лікувального ефекту є своєчасна діагностика перитоніту, видалення вогнища інфекції, адекватна інтенсивна та антибактеріальна терапія хворих.

Зазначено, що виконання національної програми "Репродуктивне здоров'я 2001 - 2005 рр." в Івано-Франківській області сприяло покращанню показників надання медичної допомоги вагітним, роділлям, новонародженим, підвищенню показника народжуваності, помітному зниженню рівня материнської смертності, захворюваності новонароджених і перинатальної смертності.

Констатовано, що інфікованість вагітних вірусами папіломи людини 6-го і 11-го типів досягає 14 %. Кожна п'ята вагітна інфікована 6-м або 11-м типом вірусу папіломи людини серед всіх вагітних, інфікованих папіломавірусом. Під час вагітності частіше спостерігається інфікування 11-м типом вірусу папіломи людини у порівнянні з невагітними жінками.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.627.016.10

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Одержані результати дослідження дають можливість зробити висновки про те, що однією з основних ланок в патогенезі прееклампсії вагітних є порушення концентраційної та видільної функції нирок.

Представлено результати клініко-лабораторного дослідження 45 жінок після гістерооваріоектомії. Контрольну групу склали 20 практично здорових жінок у постменопаузі. Проведено оцінку змін системи гемостазу та стану ліпідного обміну. З позиції патогенезу посткастраційного менопаузального метаболічного синдрому у жінок з хірургічною менопаузою обгрунтовано замісну гормонотерапію препаратом фемостон 2/10. Доведено, що динаміка змін рівнів ліпідів та показників тромбоцитарної ланки гемостазу, фібринолітичної і антикоагулянтної систем крові у хворих основної групи, котрим призначали замісну гормонотерапію фемостоном 2/10 протягом 6 місяців, свідчить про чітку тенденцію до відновлення балансу ліпопротеїдного обміну та ланок систем гемостазу і повернення їх основних показників до меж фізіологічної норми.